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“腸造口手術(shù)的目的是提高生活質(zhì)量，術(shù)后患者的生活質(zhì)量得不到改善，手術(shù)便沒(méi)有任何意義。”以例說(shuō)理，詮釋規(guī)范護(hù)理流程，獨(dú)樹(shù)一幟的造口護(hù)理經(jīng)驗(yàn)——國(guó)際造口傷口治療師、郴州市第一人民醫(yī)院造口疑難傷口科主任李小芳，11月28日在廣西壯族自治區(qū)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目《壓瘡、傷口、造口護(hù)理學(xué)習(xí)班》高峰論壇上，與廣西省各大醫(yī)院300多名從事造口傷口醫(yī)務(wù)人員分享了她的造口護(hù)理疑難個(gè)案護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

“造口”——顧名思義，即人造的開(kāi)口，是為解決病患無(wú)法由肛門正常排便而執(zhí)行的一項(xiàng)手術(shù)。當(dāng)腸子病變或先天結(jié)構(gòu)異常，例如：腸癌、先天性巨結(jié)腸癥或無(wú)肛癥，通過(guò)手術(shù)將病變的腸段切除，將一段腸管拉出，翻轉(zhuǎn)縫于腹壁，把腸子的開(kāi)口放置在肚子上，以取代原來(lái)肛門排泄糞便功能，此稱為“造口”或“人工肛門”。 我國(guó)目前有造口病友100萬(wàn)人左右，每年新增近10萬(wàn)人。了解造口知識(shí)、提高護(hù)理能力，對(duì)于造口病友改善生活質(zhì)量顯得十分重要。

“對(duì)于腸瘺患者，關(guān)鍵是注意觀察生命體征和腸瘺情況，掌握全身營(yíng)養(yǎng)支持療法的護(hù)理，以及負(fù)壓引流和瘺口皮膚的護(hù)理，同時(shí)注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生?！崩钚》贾魅蔚淖o(hù)理法則，引得大家頻頻點(diǎn)頭。講座中，李小芳主任闡述了造口護(hù)理規(guī)范化流程，并圖文并茂、生動(dòng)幽默地同在場(chǎng)同仁極交流分享了她20余年造口診治工作中所遇疑難個(gè)案的解決方法。如回腸造口、泌尿造口、橫結(jié)腸造口及不多見(jiàn)的腸瘺造口護(hù)理方法。授課完畢之際，李小芳還對(duì)在場(chǎng)學(xué)習(xí)的醫(yī)務(wù)人員護(hù)理工作的困惑作了詳盡而精辟的解答，引得許多同行萌發(fā)來(lái)郴州進(jìn)修學(xué)習(xí)取經(jīng)之意，現(xiàn)場(chǎng)氣氛十分熱烈。

市第一人民醫(yī)院造口疑難傷口科是湖南省首家造口疑難傷口治療護(hù)理專科。目前全國(guó)獲得國(guó)際造口治療師協(xié)會(huì)認(rèn)證的國(guó)際造口治療師（ET）為982人，其中湖南省有10余人。而市第一人民醫(yī)院造口疑難傷口科主任李小芳是湖南省第4名ET師，于2004年始在全省率先引進(jìn)并開(kāi)展了造口護(hù)理新技術(shù)、傷口濕性愈合療法，并已成功治愈各類疑難傷口5600余例、造口并發(fā)癥患者20000余例、失禁患者8000余例，現(xiàn)為湖南省首名全職專業(yè)從事造口、疑難傷口診療專家，同時(shí)也是湖南省首個(gè)開(kāi)創(chuàng)造口疑難傷口?？苿?chuàng)始人。在李小芳主任的悉心培養(yǎng)下，郴州市第一人民醫(yī)院造口疑難傷口科現(xiàn)有8名醫(yī)務(wù)人員，其中5人取得國(guó)際造口治療師資質(zhì)，并成為湖南省造口治療師學(xué)校臨床實(shí)習(xí)基地。2015年，該科年門診攀居15000余人，并在郴州市第一人民醫(yī)院南院門診開(kāi)設(shè)造口疑難傷口科分科，為各類難愈傷口造口患者帶來(lái)福音和慰藉。

國(guó)際造口傷口治療師李小芳主任南寧講學(xué)