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小王今年16歲，是一名患有“漏斗胸”的男性，號稱漏斗“兄”。從懂事以來就發(fā)現(xiàn)自己與其他正常人不一樣，他的前胸壁狀似漏斗，有時候劇烈活動后還會有點心悸氣促。所以他一直不敢像其他男生一樣到了夏天打“赤膊”（郴州話），更不敢在公共泳池、澡堂游泳和洗澡。近日，剛剛放暑假的小王聽聞我院南院胸部腫瘤外科一區(qū)可以做漏斗胸治療，便慕名前來做手術，住院5天后就康復出院了?，F(xiàn)在小王已經(jīng)完全和正常人一樣，再也不用擔心了夏日游泳時別人取笑自己是個“畸形”了。
?? ※專家提示※
1、什么樣的情況是漏斗胸呢?
漏斗胸是一種先天性疾病，有家族史。男性較女性多見，有報道男女之比為4：1。患病者的外型特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出?；螄乐卣?，可使胸骨和椎體幾乎接觸，或者胸骨凹陷于椎體旁槽，使心臟明顯受壓向左移位，影響心肺功能。


2、漏斗胸的致病原因及危害
漏斗胸的病因尚不清楚，一般認為是先天性發(fā)育異常。其發(fā)病與“缺鈣”無關，約10—20%病兒有明確的家族史。有學者認為是肋軟骨過度生長所致，過長的肋軟骨向后彎曲，引起胸壁凹陷形成漏斗胸。向內(nèi)凹陷的胸骨對胸腔重要器官如心臟，肺等產(chǎn)生擠壓，造成胸腔器官生長受限，易出現(xiàn)反復呼吸道感染如感冒、咳嗽、發(fā)熱，活動耐力下降，氣促等。隨著年齡增長，學齡后漏斗胸甚至可出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥，如脊柱側彎，不對稱漏斗胸，胸骨扭轉(zhuǎn)等。漏斗胸除對患兒生理上影響外，對患兒及家長也會造成較大的精神負擔和心理壓力。這些孩子常羞于暴露前胸，夏天不肯穿背心，不敢去游泳，性格內(nèi)向、孤僻等等。
3、漏斗胸的治療
年齡較小的輕度漏斗胸患兒由于對呼吸循環(huán)系統(tǒng)影響不大，不必急于治療，有可能隨生長發(fā)育而減輕。中度和重度漏斗胸的兒童宜手術治療。一般來說，手術治療可解除下陷的胸骨和肋骨對心肺的壓迫，使呼吸道感染明顯減少，活動耐力較前提高，同時明顯改善患兒的胸廓外觀，取得良好的整容效果，從而解除了患兒和家長的心理壓力。
4、漏斗胸的治療方法
過去，治療漏斗胸是在患兒的前胸縱行或橫行切開皮膚，切口長約15厘米，將兩側胸肌分離開，切除兩側部分肋軟骨，再用鋼針固定。手術創(chuàng)傷大，出血多（300-400毫升），手術時間長（約3.5-4小時），手術恢復慢。2010年以來，郴州市第一人民醫(yī)院南院腫瘤外科一區(qū)（住院部8樓）治療漏斗胸便采用國際上最先進的“微創(chuàng)漏斗胸矯形術”即NUSS手術。該手術在胸腔鏡輔助下完成，在兩側胸壁各行一2厘米左右的微創(chuàng)切口便可完成手術，創(chuàng)傷小，出血少，手術時間短，術后恢復快（4-5天即可出院）。術后矯形效果立竿見影、患者放心，家屬滿意。
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漏斗胸患者手術效果術前術后對比
※專家推薦※
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馬忠廈，男，42歲，醫(yī)學博士，中共黨員，外科主任醫(yī)師。現(xiàn)任郴州市第一人民醫(yī)院胸部腫瘤肺癌診療中心主任、腫瘤外科一區(qū)主任、湖南省肺癌專業(yè)委員會委員、湖南省胸外科學會青年委員、南華大學兼職副教授、湘南學院兼職副教授、湖南省全科醫(yī)師培訓指導教師、郴州市第四批學科帶頭人后備人選、市現(xiàn)代遠程教育專家服務團特聘專家、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家、郴州市醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試考官、市老干部保健專家。擅長肺癌、胸部腫瘤、胸部外傷、食管癌、氣胸、漏斗胸、胸膜疾病；胸腔鏡微創(chuàng)手術等胸部疾病的診斷及外科治療，尤其在肺癌的手術及綜合治療方面有很深的造詣。近年來，在馬忠廈主任的帶領下，南院腫瘤外科一區(qū)，不斷開拓創(chuàng)新，不僅在胸部腫瘤外科方面不斷發(fā)展新技術，在胸部微創(chuàng)技術上同樣刻苦鉆研，一步一個腳印，在保障患者安全和療效的基礎上，不斷創(chuàng)新，開展了多項新型手術。已開展了胸部腫瘤規(guī)范化手術、胸腔鏡微創(chuàng)手術、食管癌外科手術治療等多種新型術式。