保守治療又無濟(jì)于事，97歲老人能經(jīng)受得住手術(shù)嗎?一道道難題擺在了郴州市第一人民醫(yī)院脊柱外科主任房佐忠、童杰面前，經(jīng)過認(rèn)真分析病情，充分評估手術(shù)風(fēng)險，精心制定手術(shù)方案?！盎颊吣晔赂?，且患有糖尿病，心臟功能也不太好，開放手術(shù)和麻醉存在很高的風(fēng)險。為最大限度降低風(fēng)險率，脊柱外科和手術(shù)麻醉科專家們進(jìn)行了聯(lián)合會診，最后大家一致認(rèn)為進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療是最佳方案?！蓖苷f。于是房佐忠和童杰同患者家屬進(jìn)行充分溝通后，達(dá)成一致意見，決定為老人在局部麻醉下進(jìn)行經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)。

當(dāng)天，手術(shù)由童杰主刀，醫(yī)院麻醉科安排麻醉師密切監(jiān)測李奶奶的生命體征，在多名醫(yī)護(hù)人員密切配合下，手術(shù)經(jīng)歷30分鐘順利完成，術(shù)中出血僅2毫升，李奶奶安全返回病房，腰背部疼痛的癥狀完全緩解。

“腰不痛了”，手術(shù)結(jié)束后李奶奶激動地說。

“微創(chuàng)手術(shù)方式可以將其對身體的傷害降到最低，局麻下成功進(jìn)行經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)讓李奶奶擺脫了‘最后一次骨折’魔咒?！蓖苷f。

童杰解釋，老年人大多數(shù)都有骨質(zhì)疏松的問題，一旦發(fā)生骨折，按照傳統(tǒng)的治療手段，輕度的骨折需要臥床3個月或更久，嚴(yán)重的需要開刀進(jìn)行大手術(shù)治療。這對于許多病人，尤其對于年齡很大的老年患者來說，都是難以耐受的。而長期臥床，會讓褥瘡、泌尿感染、肌肉萎縮、多器官衰竭等多種并發(fā)癥找上身，所以老人生病最忌長期臥床。

童杰介紹，經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)是一種真正微創(chuàng)的手術(shù)，適合患有椎體壓縮性骨折、椎體血管瘤、骨髓瘤、椎體原發(fā)及轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤等疾病的患者，疼痛的緩解率達(dá)90%以上。同時還避免大手術(shù)帶來的創(chuàng)傷，大大減少了患者的臥床時間，也為患者減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為高齡老人行外科手術(shù)，既往被認(rèn)為是挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)“禁區(qū)”之舉，此次老人在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，順利沖過了“禁區(qū)”。 “醫(yī)學(xué)水平的進(jìn)步和醫(yī)療器械的發(fā)展為千千萬萬像李奶奶一樣熱愛生活的高齡患者提供了減輕病痛、提高生活質(zhì)量和安享晚年的機會。相信未來隨著醫(yī)療科技的進(jìn)步，會有更多這樣的超高齡老人得到救治，而微創(chuàng)脊柱手術(shù)也將持續(xù)創(chuàng)新，造福更多患者”，童杰說。（劉振）

編輯：王卉

審核：吳蕾