生完孩子之后,你是否也有過“夾”不住尿的尷尬經(jīng)歷? 自從我國二胎政策開放之后,全國各大醫(yī)院的產(chǎn)科病房都是人滿為患,很多家庭都覺得趁這個大好的機會生一個絕對是占了便宜。當(dāng)然,對于不用去懷孕的丈夫和公公婆婆來講當(dāng)然不會遭受妊娠期及產(chǎn)后各種身體和精神方面的折磨與催殘。不過,對于孕婦來說可就沒有那么舒坦了,近期我院盆底防治中心遇到較多生完二胎的產(chǎn)婦產(chǎn)后復(fù)查時存在“夾”不住尿的困擾,雖然不是什么要命的事兒,但還是影響生活質(zhì)量,今天就和大家聊聊有關(guān)產(chǎn)后壓力性尿失禁的那些事兒。 生完孩子后,“夾不住”尿是什么鬼? 女同胞們生完孩子后,不能約束小便,“夾”不住尿,當(dāng)腹壓增高時(如噴嚏、咳嗽、大笑或運動等)出現(xiàn)不自主尿液自尿道外口漏出稱為產(chǎn)后壓力性尿失禁。我國每三個成年女性當(dāng)中就有一個尿失禁患者。妊娠和分娩損傷是引起壓力性尿失禁發(fā)生的最主要原因。 你是產(chǎn)后壓力性尿失禁的高危人群么? 分娩次數(shù)過多會誘發(fā)壓力性尿失禁發(fā)生的風(fēng)險,當(dāng)然,生二胎不是發(fā)生產(chǎn)后尿失禁的唯一誘因,那么除了多次分娩外還有哪些因素會導(dǎo)致產(chǎn)后壓力性尿失禁的發(fā)生危險大大增加,一起來看看! 1、分娩方式 有研究表明,經(jīng)陰道分娩者產(chǎn)后發(fā)生率顯著高于擇期剖宮產(chǎn)者,當(dāng)然梗阻性難產(chǎn)患者試產(chǎn)后中轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后發(fā)病風(fēng)險更高。經(jīng)陰分娩者行產(chǎn)鉗助娩者發(fā)病風(fēng)險亦增高。剖宮產(chǎn)時進行的手術(shù)操作,可能會造成結(jié)締組織、筋膜、肌肉和韌帶等盆底支持結(jié)構(gòu)異常,神經(jīng)組織損傷,血管營養(yǎng)障礙等,從而影響盆底功能,導(dǎo)致尿失禁的發(fā)生。但與經(jīng)陰道分娩者相比,剖宮產(chǎn)產(chǎn)后盆底肌的收縮力量不受影響,會陰體和膀胱頸位置改變較經(jīng)陰道分娩者輕,盆底神經(jīng)損傷的發(fā)生率明顯降低,咳嗽時的腹壓傳遞無明顯改變。盡管剖宮產(chǎn)產(chǎn)后壓力性尿失禁發(fā)病率較經(jīng)陰分娩低,但卻不能完全預(yù)防其發(fā)生——手術(shù)對盆底肌肉-筋膜組織也是有損傷的。 2、胎兒頭圍過大 3、孕前體重指數(shù) 4、高齡 5、便秘 產(chǎn)后壓力性尿失禁治療策略 1、生活方式的干預(yù) 2、盆底肌鍛煉 3、生物反饋治療 4、電刺激 5、手術(shù)治療 不管怎么說,妊娠和分娩均是導(dǎo)致產(chǎn)后尿失禁的危險因素,所以,對于打算要生二胎的女性同胞們一定要慎重考慮產(chǎn)后可能發(fā)生尿失禁的風(fēng)險,控制好體重,看好年齡。如果很不幸中槍也不要覺得難以啟齒,要及時到盆底防治中心就診,不要讓尿“囧”影響了你對生活的享受。 (摘至 醫(yī)學(xué)界婦產(chǎn)科頻道) |
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