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“這下總算可以放心了……”當醫(yī)生確診自己肺里的結(jié)節(jié)是良性時，來自永州藍山的李先生懸著的心總算落了地。幾個月前，73歲的李先生被查出肺里有個12毫米的小結(jié)節(jié)，讓他擔心焦慮，連覺都睡不安穩(wěn)，人都消瘦了不少。

隨著臨床工作中胸部ct廣泛應用及低劑量螺旋ct在肺部體檢漸漸普及，肺內(nèi)小結(jié)節(jié)的檢出率急劇增多,肺結(jié)節(jié)逐漸成為體檢報告上的“常客”。肺部結(jié)節(jié)是指肺部實質(zhì)內(nèi)類圓形、境界清楚、直徑小于等于3厘米的肺部陰影，是原發(fā)肺癌的潛在因素之一。由于其體積微小，能作為診斷依據(jù)的信息量也比較少，因此在鑒別診斷上存在很大難度。

“因此我們一直在探索，采用多學科共同參與，開設相關門診，提供個體化診療，一站式服務，盡可能讓病人掛一次號就夠，看一次就準，開設肺結(jié)節(jié)多學科聯(lián)合門診是我們走出的第一步，也是郴州市范圍內(nèi)的首個肺結(jié)節(jié)多學科聯(lián)合門診。”市第一人民醫(yī)院中心醫(yī)院門診部主任吳永萍介紹。

改變診療模式，打造就醫(yī)新體驗

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，分科越來越細，也使得診療越來越精細化。這對于一些病情復雜的病人來說，看個病不僅麻煩，也很難獲得一個最佳治療方案。如今在郴州市第一人民醫(yī)院，面對一些疑難病癥時，患者只需掛一個號，就有多個學科的專家聯(lián)合進行門診，為患者精準把脈，查明病因,讓患者在享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務的同時體會到“最多跑一次”的便捷。

所謂“多學科聯(lián)合門診”就是針對患者的病情，采用多科室聯(lián)合會診討論的形式，在綜合各學科意見的基礎上，為患者量身打造最佳治療方案，讓患者預約一次號就可享受到多位專家聯(lián)合會診的診療服務。

為了讓患者能夠享受到這一服務，郴州市第一人民醫(yī)院圍繞“以患者為中心”的服務理念，創(chuàng)新服務模式，于9月4日率先在全市設立了肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)多學科聯(lián)合門診，患者通過門診預約掛號，經(jīng)審核需要聯(lián)合會診診治的，即可進入聯(lián)合診療流程。聯(lián)合門診打破傳統(tǒng)就診模式，給患者提供了全方位、專業(yè)化、個體化的診療和便捷的就診流程，提高了診治質(zhì)量和效率，大大改善了患者的就醫(yī)體驗，取得了很好的效果。

“三堂會審” 診斷更加精確

來自桂陽的王女士在一個月前的全身體檢中發(fā)現(xiàn)雙側(cè)的甲狀腺有結(jié)節(jié)，在家人的陪同下就診內(nèi)分泌科主任宋衛(wèi)紅的專家門診。在診治過程中，宋衛(wèi)紅發(fā)現(xiàn)王女士的甲狀腺腫大比較明顯，已經(jīng)達到了外科的手術標準。但一聽到要做手術，患者又犯了難。

“原本以為吃吃藥就好了，沒想到已經(jīng)這么嚴重了！”王女士和家人非常焦急：“我們在這人生地不熟，接下來該怎么辦啊?”

“可以預約甲狀腺結(jié)節(jié)聯(lián)合門診，內(nèi)分泌、乳腺甲狀腺外科以及超聲科等相關科室的專家團隊會聯(lián)合為您制定一個合適的診療方案。”在宋衛(wèi)紅的幫助下，當天下午，王女士就診甲狀腺結(jié)節(jié)mdt診室，見到了乳腺甲狀腺外科主任醫(yī)師胡雄強、內(nèi)分泌科主任醫(yī)師宋衛(wèi)紅以及超聲科主任醫(yī)師張彤，在三位專家的綜合會診下，結(jié)合影像分析，考慮王女士為“甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)，不排除惡性可能”。

專家團隊為其制定了一套最佳的治療方案：先行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢，待病理檢查結(jié)果決定是否手術治療。敲定方案后，三位專家共同為王女士細心且通俗地講解治療方案，“這下心里有譜了，我會好好配合?！? 王女士在聽取專家建議后，對疾病有了一定的認知，緩解了焦慮不安的情緒。第二天一早張彤主任醫(yī)師就為患者做了甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺手術。

“多學科聯(lián)合診治模式是現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展趨勢，近年來我院一直在積極普及推廣，并在臨床中得到廣泛應用，下一步我們將在肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)多學科門診的基礎上進一步拓展，開設乳腺結(jié)節(jié)、淋巴瘤、頭頸部腫塊、癲癇等多學科聯(lián)合門診，為湘南地區(qū)病患提供高質(zhì)便捷的醫(yī)療服務?！背恢菔械谝蝗嗣襻t(yī)院院長雷冬竹介紹說。（吳蕾）

多學科會診 聯(lián)系電話：0735-2345201

聯(lián)系地點：中心醫(yī)院門診二樓門診辦公室

編輯：王卉

審核：吳蕾