2021年4月23日,是我院乃至整個(gè)郴州血液凈化歷史上一個(gè)具有里程碑意義的日子,在這一天我院血液凈化中心成功率先開展湘南地區(qū)首例血漿免疫吸附治療技術(shù),填補(bǔ)了湘南地區(qū)該技術(shù)的空白。血漿免疫吸附治療技術(shù)的成功開展離不開在醫(yī)院相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和悉心關(guān)懷,離不開郭勝根主任和劉黃華護(hù)士長(zhǎng)的精心策劃和統(tǒng)籌安排,離不開科室全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,更離不開兄弟科室大力支持和無(wú)私幫助。
血漿免疫吸附治療技術(shù)是近年來(lái)血液凈化領(lǐng)域的發(fā)展起來(lái)的新技術(shù),是一種可以相對(duì)特異性清除體內(nèi)致病性抗體及免疫復(fù)合物的新型血液凈化技術(shù),其原理主要是血漿吸附原理,是血液引出體外后先通過(guò)血漿分離器將血液的有形成份和血漿分離開,有形成份回輸體內(nèi),血漿通過(guò)特定的吸附柱,清除其中某些特定的物質(zhì)(致病抗體及免疫復(fù)合物),經(jīng)吸附后血漿再回輸至患者體內(nèi),以達(dá)到精準(zhǔn)治療的目的。與過(guò)去常用的血漿置換技術(shù)比,血漿免疫吸附在療效和安全性等方面有明顯優(yōu)勢(shì),血漿免疫吸附技術(shù)無(wú)需補(bǔ)充外源性的血漿及置換液(血液制品),可有效防止傳染性疾病傳播,能較精準(zhǔn)清除致病性抗體及免疫復(fù)合物,且并發(fā)癥少。
血漿免疫吸附治療技術(shù)在國(guó)外已廣泛運(yùn)用于器官移植前自身抗體增高或移植后出現(xiàn)排斥反應(yīng)、自身免疫性腎臟疾病(如重癥狼瘡性腎炎、anca相關(guān)性血管炎等)、免疫相關(guān)性神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ?/span>格林-巴利綜合征、重癥肌無(wú)力、視神經(jīng)脊髓炎、自身免疫性腦炎等)、血液系統(tǒng)疾?。ㄈ?/span>特發(fā)性血小板減少癥等)以及皮膚疾病(天皰瘡等)等100余種疾病,范圍涵蓋了器官移植科、神經(jīng)內(nèi)科、眼科、皮膚科、血液內(nèi)科、腎內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科等多個(gè)專業(yè),是治療相關(guān)急危重癥患者的重要治療手段,并已被諸多相關(guān)指南推薦為一線治療方案。目前國(guó)內(nèi)正處于快速發(fā)展階段,湖南省現(xiàn)只有湘雅二醫(yī)院在成熟開展該技術(shù)。
血漿免疫吸附治療技術(shù)的開展需要一個(gè)專業(yè)的血液凈化醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),郴州市第一人民醫(yī)院血液凈化中心作為郴州市血液凈化質(zhì)量控制中心主任委員單位、郴州市醫(yī)學(xué)會(huì)血液凈化專業(yè)委員會(huì)主任委員單位,也是湘南地區(qū)規(guī)模較大、團(tuán)隊(duì)技術(shù)實(shí)力領(lǐng)先等血液凈化中心,已常規(guī)開展血液透析、血液透析濾過(guò)、血液灌流、連續(xù)性血液凈化、血漿置換術(shù)、雜合腎臟替代治療等血液凈化技術(shù)。并廣泛開展各種疑難血管的置管和動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù),人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、自體血管移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、外周及中心靜脈狹窄或閉塞病變的腔內(nèi)治療手術(shù)。血漿免疫吸附治療技術(shù)的成功開展,意味著我院的血液凈化技術(shù)整體水平正式步入省內(nèi)領(lǐng)先水平,同時(shí)也推動(dòng)我院疑難腎移植技術(shù)開展及移植后排異反應(yīng)的治療,以及其他危重癥免疫性疾病的救治進(jìn)入國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位,對(duì)提升我院救治整體水平和影響力有重要意義。(黃教文)