1907年,郴州市第一人民醫(yī)院(簡稱郴州市一醫(yī)院,前身為郴縣惠愛醫(yī)院)創(chuàng)立。百余年砥礪奮進(jìn),百余年風(fēng)雨兼程。多年來,郴州市一醫(yī)院恪守人民至上理念,堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性,深入推進(jìn)黨建領(lǐng)航,積極發(fā)揮公立醫(yī)院作為衛(wèi)生健康戰(zhàn)線生力軍的作用,創(chuàng)新管理機(jī)制,激發(fā)活力動力,推動了醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
醫(yī)者仁心,溫暖著一方病患;不忘初心,照亮著健康未來。如今,郴州市一醫(yī)院已成長為湘南地區(qū)百姓心中醫(yī)療服務(wù)第一品牌,無論是醫(yī)院內(nèi)涵式建設(shè)還是推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展,這家歷史悠久、文化底蘊(yùn)深厚的醫(yī)院是全市公立醫(yī)院的示范與標(biāo)桿,在革故鼎新中步步進(jìn)階、蒸蒸日上。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2021年,醫(yī)院有在職職工3939人,其中高級職稱專家1014人,碩士研究生導(dǎo)師51人,博士58人,碩士794人;擁有國家級技術(shù)研發(fā)平臺1個(gè),國家高級卒中中心1個(gè),省級技術(shù)研發(fā)中心4個(gè),市級技術(shù)研發(fā)中心34個(gè)。全院有開放床位4340張,比2016年增長29.7%;醫(yī)院總資產(chǎn)達(dá)到37.4億元,增長62.6%,門診人次248.4萬,增長13.9%;出院人次14.2萬,增長26.3%;住院手術(shù)臺次5.1萬臺次,增長54.5%;業(yè)務(wù)收入31.9億元,增長57.9%。該院東、西、南、北、中各大醫(yī)療區(qū)功能定位科學(xué)布局,實(shí)現(xiàn)錯位發(fā)展,構(gòu)建了涵蓋從生命孕育期到嬰幼兒期、青少年期、成年期、老年期和臨終關(guān)懷期等“全生命周期”的健康醫(yī)療服務(wù)。
時(shí)光也鍛造出郴州市一醫(yī)院“惠愛、敬業(yè)、求實(shí)、爭先 ”的醫(yī)院精神,凝結(jié)了以“家文化、惠愛文化、勵志文化”為主體的核心文化體系。文化興院,擦亮了郴州市一醫(yī)院品牌。醫(yī)院獲評“全國人文管理創(chuàng)新醫(yī)院”“全國優(yōu)秀院報(bào)”“湖南省醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位”,2人獲“全國五一勞動獎?wù)隆保?/span>1人獲評全國先進(jìn)工作者,1人獲評“中國好醫(yī)生”, 50多人榮獲“抗疫先進(jìn)個(gè)人”“道德模范”“先進(jìn)工作者”“白求恩獎?wù)隆钡葮s譽(yù)稱號。
黨建領(lǐng)航,擘畫發(fā)展壯闊圖景
根本固者,華實(shí)必茂;源流深者,光瀾必章。探尋郴州市一醫(yī)院發(fā)展壯大的路徑,“全面加強(qiáng)黨的建設(shè)”塑造了該院挺立潮頭、無懼風(fēng)雨的筋骨,不斷深耕黨建與業(yè)務(wù)工作互促融合,使黨建成為驅(qū)動和引領(lǐng)醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展的“紅色引擎”,激發(fā)出澎湃動能。
黨委班子是推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的“指揮部”,是全院干部職工依賴的主心骨。醫(yī)院黨委以制度建設(shè)為支點(diǎn),以提升執(zhí)行力為杠桿,構(gòu)建上下貫通、縱橫融合的黨建工作新機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理的各個(gè)環(huán)節(jié)。制定了《黨委會議事規(guī)則》《院長辦公會議事規(guī)則》《黨委(領(lǐng)導(dǎo)班子)貫徹落實(shí)“三重一大”事項(xiàng)集體決策制度》等系列文件,進(jìn)一步健全了黨委會、院長辦公會議事決策規(guī)則,明確了各自決策事項(xiàng)和范圍,確保黨委決策科學(xué)化、民主化、制度化。
近年來,郴州市一醫(yī)院黨委錨定“全面建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心”的目標(biāo),圍繞體系創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,積極推動醫(yī)院深化改革,基本形成“一體四輪一中心”(以中心醫(yī)院為主體,以南院、北院、西院、東院為四輪,同時(shí)加強(qiáng)郴州市康養(yǎng)中心建設(shè))戰(zhàn)略布局,各醫(yī)療區(qū)實(shí)行同質(zhì)化管理,差異化發(fā)展。具有湖南特色、郴州特征的一院多區(qū)的集團(tuán)化管理模式被推薦為全省“省政府真抓實(shí)干典型案例”,集團(tuán)化管理成果入選2021年中國醫(yī)院最佳績效實(shí)踐“滿意度評價(jià)”單元最佳案例獎。郴州市一醫(yī)院綜合實(shí)力在全國地市級醫(yī)院位居第一方陣,在全省三級醫(yī)院中排在前列,醫(yī)院在全國范圍內(nèi)的影響力和知名度持續(xù)提升。
醫(yī)院黨委擘畫發(fā)展壯闊藍(lán)圖,如今的郴州市一醫(yī)院正朝著“區(qū)域醫(yī)學(xué)高地、學(xué)科集群高地、醫(yī)院管理高地、改革創(chuàng)新高地、人文品質(zhì)高地”的目標(biāo)勇毅前行。該院的高質(zhì)量發(fā)展,不僅點(diǎn)亮了湘南人民追求健康的希望,也彰顯著黨領(lǐng)導(dǎo)下的衛(wèi)生健康事業(yè)蓬勃發(fā)展的內(nèi)在邏輯與強(qiáng)大力量。
為充分發(fā)揮基層黨支部在科室建設(shè)中發(fā)揮政治核心作用,郴州市一醫(yī)院打通黨建與業(yè)務(wù)融合的“梗阻”,將黨支部建立在每個(gè)科室。優(yōu)化醫(yī)院黨組織結(jié)構(gòu),6個(gè)黨總支調(diào)整為11個(gè),黨支部由30個(gè)調(diào)整為69個(gè)。積極探索“雙帶頭人”制度,一批臨床科室主任、醫(yī)療專家充實(shí)到了黨支部書記的隊(duì)伍當(dāng)中,促進(jìn)了醫(yī)院黨建與科室業(yè)務(wù)、學(xué)科建設(shè)和服務(wù)質(zhì)量的深度融合,激發(fā)起“頭雁領(lǐng)航、群雁齊飛”的“雁陣效應(yīng)”。
黨建查房促使醫(yī)院上下形成“一盤棋、一家人、一條心”的工作格局。該院黨委書記雷冬竹表示,黨建查房是醫(yī)院加強(qiáng)黨的建設(shè)的重要舉措,是黨委充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)核心作用的有力抓手。黨委決策部署最后一公里就是落實(shí)到醫(yī)院的69個(gè)黨支部,各支部要以查促建、以查促改,進(jìn)一步夯實(shí)管黨治黨責(zé)任,推動黨建業(yè)務(wù)雙融合雙促進(jìn)。黨員干部要讓“跟我上”“跟我沖”成為醫(yī)院一級帶著一級干、一級跟著一級走的最強(qiáng)音,全體醫(yī)務(wù)人員要以人民健康為中心,不斷提高科室、醫(yī)院的公信力、影響力,全力以赴打造“說得出口、拿得出手”的成績。
改革破冰,激活發(fā)展一池春水
改革是醫(yī)院發(fā)展的原動力。國家啟動新醫(yī)改以來,郴州市一醫(yī)院堅(jiān)持公益性導(dǎo)向,不斷改革創(chuàng)新。2016年被列為湖南省公立醫(yī)院人事編制管理改革試點(diǎn)醫(yī)院和郴州市城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)單位;2017年被列為湖南省職稱改革自主評審試點(diǎn)單位和湖南省公立醫(yī)院薪酬改革試點(diǎn)醫(yī)院;2018年被列為國家建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)醫(yī)院;2019年被列為郴州市drg付費(fèi)改革試點(diǎn)醫(yī)院;2020年作為唯一一家地市醫(yī)院參與湖南省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范性醫(yī)院評價(jià)體系研究課題組。
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度工作要求,郴州市一醫(yī)院制定了符合醫(yī)院發(fā)展改革實(shí)際的章程,為醫(yī)院的改革發(fā)展加強(qiáng)了制度保障。強(qiáng)化內(nèi)部管理,加強(qiáng)耗材管理、合理檢查,努力實(shí)現(xiàn)智慧化、精細(xì)化后勤管理,不斷推進(jìn)醫(yī)院管理制度化、精細(xì)化、科學(xué)化。
drg付費(fèi)改革改進(jìn)了醫(yī)療評價(jià)和考核模式。drg付費(fèi)促成全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)“同病同治同價(jià)”,醫(yī)療負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕,群眾獲得感增強(qiáng)?;谝?guī)范的臨床路徑管理的drg付費(fèi),在保障了參?;颊哚t(yī)療質(zhì)量安全的同時(shí),減少了過度診療和不合理支出。2021年郴州市一醫(yī)院患者自付比例同比下降3.9%,醫(yī)保參?;颊咦≡横t(yī)療次均費(fèi)用同比下降6.3%,醫(yī)?;鹬Ц墩急韧壬仙?/span>19.3%,群眾就醫(yī)滿意度不斷提升。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理效率和服務(wù)質(zhì)量有效提升。在發(fā)展方式上,從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效轉(zhuǎn)變;在運(yùn)行模式上,在從粗放式管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化、規(guī)范化管理轉(zhuǎn)變;在服務(wù)管理上,從注重增量向存量優(yōu)化轉(zhuǎn)變,主動控制成本。目前醫(yī)院除藥品、耗材、檢驗(yàn)檢查以外的醫(yī)療服務(wù)收入占比逐步提高,收入結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化,使醫(yī)?;鹬卫砟芰Α⑨t(yī)療服務(wù)質(zhì)量、參保患者滿意度明顯提高,“醫(yī)、保、患”“三方共贏”的良性發(fā)展局面進(jìn)一步形成。
城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)提升了基層服務(wù)能力。2021年6月25日,郴州市一醫(yī)院城市醫(yī)療集團(tuán)正式掛牌成立。城市醫(yī)療集團(tuán)運(yùn)行以來,加快了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,推進(jìn)了基層以來服務(wù)能力提升。專家資源有序流動,開展社區(qū)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),目前已派出專家110人次,服務(wù)患者1000余人次,組織社區(qū)義診服務(wù)群眾800余人次,開展慢病隨訪管理7700余人,簽約家庭醫(yī)生3.5萬人,完成遠(yuǎn)程心電診斷4000余例,實(shí)現(xiàn)了社區(qū)樣本有序流轉(zhuǎn)、檢驗(yàn)報(bào)告互認(rèn),有效提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,讓患者在家門口即可享受三級醫(yī)院專家服務(wù)。
奮楫揚(yáng)帆,踔厲奮發(fā)踵事增華
在推行分級診療和醫(yī)保支付方式改革的新醫(yī)改大背景下,三級公立醫(yī)院發(fā)展模式必將迎來大的變革;“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”方興未艾,必將對醫(yī)院發(fā)展產(chǎn)生深刻影響?!拔磥?/span>5年,郴州市一醫(yī)院將堅(jiān)定發(fā)展信心,全力搶抓機(jī)遇,錨定‘全面建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心’這一目標(biāo),踔厲奮發(fā),不懈奮斗,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?!贬t(yī)院黨委書記雷冬竹說。
抓實(shí)省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。創(chuàng)建一定數(shù)量的國家級、省級臨床重點(diǎn)專科,提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療技術(shù)水平、疑難危重癥診療能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力,重點(diǎn)建設(shè)腫瘤、創(chuàng)傷、兒童重癥、麻醉、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、康復(fù)醫(yī)學(xué)等重點(diǎn)??疲C合實(shí)力達(dá)到省級醫(yī)院水平,充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心的輻射作用。加強(qiáng)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),醫(yī)聯(lián)體對接醫(yī)院50個(gè),??坡?lián)盟對接醫(yī)院45個(gè),有效帶動和提升區(qū)域內(nèi)市縣醫(yī)療水平。依托國家創(chuàng)新平臺、臨床研究基地、省級技術(shù)研發(fā)中心、南華大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所、郴州市腫瘤防治研究所和國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等基地建設(shè),進(jìn)一步打造科研教學(xué)平臺,形成較強(qiáng)的科研和臨床教學(xué)能力,努力將科研成果有效轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用,積極為區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)臨床專科和全科醫(yī)學(xué)人才。
推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)。擴(kuò)大醫(yī)療集團(tuán)社區(qū)覆蓋面,為居民提供疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)、護(hù)理、健康管理等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。組建慢病管理專家團(tuán)隊(duì)定期到社區(qū)服務(wù),幫助社區(qū)建立慢病治療規(guī)范門診,為患者提供便捷的醫(yī)療服務(wù);利用“互聯(lián)網(wǎng)+”實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心信息系統(tǒng)和我院健康管理中心信息系統(tǒng)的對接,幫助社區(qū)完善各年齡段人群健康檔案建設(shè)、管理工作,讓轄區(qū)內(nèi)人口健康信息互通;充分利用醫(yī)院檢驗(yàn)、檢測設(shè)備等資源,定期收集社區(qū)居民的檢驗(yàn)標(biāo)本,統(tǒng)一檢測,盡可能讓患者少跑路。
推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)。以醫(yī)院公眾號為載體,拓展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上業(yè)務(wù)和服務(wù)半徑,逐步減少人工掛號占比;引入多個(gè)符合條件的專業(yè)第三方互聯(lián)網(wǎng)診療平臺,打造開放的互聯(lián)網(wǎng)診療生態(tài)圈;整合優(yōu)化醫(yī)院現(xiàn)有區(qū)域檢驗(yàn)平臺及“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”等業(yè)務(wù),納入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的統(tǒng)一部署和規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理;探索云影像中心建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)基于臨床應(yīng)用“ai+醫(yī)學(xué)影像”診斷平臺;利用郴州市緊急救援中心資源,構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+緊急救援”體系。
打造康養(yǎng)管理新模式。構(gòu)建功能完善、優(yōu)質(zhì)高效、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。積極推進(jìn)康養(yǎng)中心對內(nèi)對外開放,真正實(shí)現(xiàn)“以醫(yī)促養(yǎng)、以養(yǎng)助醫(yī)”的醫(yī)康養(yǎng)護(hù)深度融合新模式。積極探索引進(jìn)國有企業(yè)與康養(yǎng)中心合作,積極探索康養(yǎng)中心改制企業(yè)的可行路徑。探索推進(jìn)可穿戴設(shè)備、智能健康電子產(chǎn)品和健康醫(yī)療移動應(yīng)用服務(wù)。引入智能照護(hù)系統(tǒng)、康復(fù)醫(yī)療科技、智慧健康小屋、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等,融入“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新概念,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)整合照護(hù)模式。
千帆一道帶風(fēng)輕,奮楫逐浪天地寬。未來,郴州市一醫(yī)院將嚴(yán)格落實(shí)黨委主體責(zé)任,切實(shí)發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用,不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力,為“健康郴州”“健康湖南”建設(shè)作出新的更大貢獻(xiàn)。(吳蕾)