6月7日,由郴州市第一人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科主任胡雄強與桂林市中醫(yī)院乳腺甲狀腺外科卓睿主任醫(yī)師共同為一乳腺癌患者,成功實施了游離背部下動脈穿支皮瓣轉移乳房重建術(簡稱)。切下背部一塊肌肉脂肪,轉移到胸部再造一個全新的乳房。該項手術在郴州甚至整個湘南地區(qū)尚屬首例。
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現(xiàn)年35歲的肖女士,5月初感覺自己胸部不適,隨后到郴州市第一人民醫(yī)院南院進行檢查,被診斷為浸潤性導管癌(早期乳腺癌)。這對于年輕愛美的肖女士來說是一個晴天霹靂。然而,肖女士在醫(yī)院看病中結識了醫(yī)院乳腺甲狀腺外科主任胡雄強主任及謝海清副主任醫(yī)師。從他們那里了解到,可以實施乳腺切除術和即時乳房重建術,這重新燃起了肖女士的愛美之心。經過乳腺外科團隊周密設計,參照對側乳房,決定可以為肖女士進行即時乳房重建術。
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“游離轉移被公認為具有手術效果良好、對供區(qū)損傷小、組織量豐富、皮瓣存活率高、供區(qū)瘢痕隱蔽等優(yōu)點,代表乳腺重建技術的最高水平,但因該項手術過程復雜、手術時間長、技術難度高,目前國內外能開展的醫(yī)院較少?!焙蹚娬f。為保證手術的質量和水平,讓肖女士享受到國際最先進的醫(yī)療技術,由我院乳腺甲狀腺外科牽頭,決定邀請桂林市中醫(yī)院乳腺甲狀腺外科卓睿主任醫(yī)師前來與胡雄強共同完成此項手術。
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6月7日下午,肖女士被推進了手術間。歷時5個小時后,手術順利完成,肖女士轉入普通病房。術后肖女士恢復良好,并且對美容效果非常滿意。
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到底什么是乳房重建?胡雄強表示,乳房重建是針對患有乳腺癌或其他乳腺腫瘤,需要進行乳房切除的女性設計的一種手術,手術通過利用自身組織的游離移植(背闊肌肌皮瓣和腹直肌肌皮瓣再造)或假體(充有硅膠或凝硅膠的假體),置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下,做成乳房的樣子。
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“乳房重建手術要注意選擇手術時機,我們一般選擇乳腺癌早、中期,局部無復發(fā)者做乳房重建手術。”胡雄強介紹,乳房重建手術包括一期乳房再造和二期乳房再造。所謂一期乳房再造,即在乳腺癌根治術后即刻重建乳房,和手術治療同時進行;而二期乳房再造,即乳腺癌手術后2-3年無復發(fā)者的乳房再造。
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“此外,如果是乳腺良性疾病在特殊情況下需進行乳房切除,可同時進行重建手術,患者會沒有乳房缺失的體驗,在一定程度上也不會因生理的缺陷帶來精神上的壓抑,同時減少對患者的二次傷害?!焙蹚姳硎?,“而如果是因為幼兒期,乳腺發(fā)育不良或外傷、燒傷等因素造成乳房的缺失,可在成年后選擇手術”。
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乳房重建后乳腺癌還會復發(fā)嗎?胡雄強認為,乳房重建術事實上和乳腺根治術是相同的,存在復發(fā)的可能,但幾率較低。乳房重建不是增加乳腺癌風險的因素,它最重要的目的是提高患者自信和生活質量。據(jù)國外最新報道,乳房重建患者與同期未重建患者的復發(fā)率相似,或稍高少許。
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近年來,隨著乳腺癌發(fā)病率不斷年輕化,越來越多的年輕愛美女性,備受乳腺癌的折磨,承受著身體的“殘缺”。 “隨著我院乳腺甲狀腺外科掌握乳房重建術這項技術和成功實施第一例手術后,郴州市第一人民醫(yī)院正在慢慢改變這一現(xiàn)狀,手術通過保留乳房的外觀,恢復乳房形態(tài)來提高患者生活質量,讓患者重塑自信?!焙蹚娬f。胡雄強還提醒廣大女性一定要關注自己乳房的健康,正確預防乳腺癌。
圖片說明:胡雄強帶領其團隊正在為患者實施手術
作者:劉振 來自:本站原創(chuàng) 2016/6/7 14:53:34