2024年8月28日,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(國家呼吸醫(yī)學(xué)中心)重癥肺癌專病聯(lián)盟授牌儀式在廣州隆重召開,郴州市第一人民醫(yī)院成功入選重癥肺癌專病聯(lián)盟成員。這是繼今年8月我院肺癌診療中心入選國家臨床重點(diǎn)專科培育項(xiàng)目之后,肺癌專病發(fā)展又一重要的里程碑。
為了進(jìn)一步提高重癥肺癌的診療水平,優(yōu)化醫(yī)療資源配置,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作與交流,由國家呼吸醫(yī)學(xué)中心、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院牽頭組建了重癥肺癌專病聯(lián)盟。通過專病聯(lián)盟建設(shè),以技術(shù)合作為紐帶,整合力量提升專病聯(lián)盟成員單位重癥肺癌的診治能力,共同推動(dòng)重癥肺癌的規(guī)范化治療、科學(xué)研究及學(xué)術(shù)交流。
重癥肺癌 ≠ 終末期肺癌
重癥肺癌是指由于各種急慢性合并癥、腫瘤自身和(或)治療相關(guān)的不良事件,導(dǎo)致患者在某些階段的全身功能狀態(tài)評(píng)分(ps評(píng)分)為2~4分,但在動(dòng)態(tài)和精確檢測(cè)基礎(chǔ)上進(jìn)行支持治療和抗腫瘤治療后,可取得生存獲益和(或)改善ps評(píng)分的疾病。
重癥肺癌不同于“終末期肺癌”,此類患者不僅具有搶救價(jià)值,更有治療的必要。當(dāng)患者處在重癥肺癌可逆轉(zhuǎn)階段時(shí),臨床醫(yī)生如能早期識(shí)別該病,并采取適當(dāng)?shù)木戎未胧湍軒椭颊邔?shí)現(xiàn)重癥肺癌的逆轉(zhuǎn),為后續(xù)的抗腫瘤治療,提供更多的時(shí)間和更優(yōu)的患者身體條件。
基于此,2017年廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院周承志教授提出“重癥肺癌”概念,并牽頭制定編寫全球首部《重癥肺癌國際共識(shí)》,以期為臨床“重癥肺癌”患者提供專業(yè)規(guī)范的診療指導(dǎo)。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是肺癌多學(xué)科診療的主力軍
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科作為很多肺癌患者的首診科室,在肺癌篩查、診斷、分期、治療及管理中具有獨(dú)特的專業(yè)優(yōu)勢(shì)。郴州市第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是“郴州市臨床重點(diǎn)學(xué)科”“湖南省省級(jí)省重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目”,現(xiàn)設(shè)有呼吸病普通??崎T診及包括肺癌在內(nèi)的6個(gè)專病門診、2個(gè)普通病區(qū)(pccm一區(qū),pccm二區(qū))、1個(gè)呼吸重癥病區(qū)(ricu),普通病房開放床位108張,ricu開放床位24張。
呼吸內(nèi)鏡中心擁有最先進(jìn)的日本奧林巴斯超聲光纖電子支氣管鏡,在湖南省率先開展超聲支氣管鏡超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)下縱隔淋巴結(jié)針吸活檢(ebus-tbna)、支氣管內(nèi)超聲小探頭定位下肺周圍腫塊活檢。目前已常規(guī)開展普通支氣管鏡檢查、內(nèi)科胸腔鏡檢查、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢等肺癌診斷技術(shù),同時(shí)開展硬質(zhì)氣管鏡聯(lián)合軟鏡下高頻電、激光、氬氣、冷凍綜合手段消瘤術(shù),氣管支氣管支架(金屬、硅酮、t管)植入及取出術(shù)、放射性粒子植入術(shù)、肺癌微波消融術(shù)等治療項(xiàng)目。
同時(shí),呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)捆綁式發(fā)展,在肺癌合并癥、并發(fā)癥、呼吸支持、呼吸康復(fù)等方面扮演核心角色,是肺癌多學(xué)科診療的主力軍。(鄧?yán)颍?/span>