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2月13日，郴州市嘉禾縣曾先生再次來到郴州市第一人民醫(yī)院眼科，找到眼科學(xué)科主任周小平進(jìn)行玻璃體注射（抗vegf藥)。從上世紀(jì)90年代開始，曾先生就不幸患上糖尿病，多方尋醫(yī)問藥，病情時(shí)好時(shí)壞。

2024年12月，經(jīng)人介紹來到郴州市第一人民醫(yī)院眼科行玻璃體注射，價(jià)格比較低廉，他也明顯感覺視力有所好轉(zhuǎn)。所以，2025年元宵節(jié)剛過，他就又來找周小平教授了。

糖尿病為何會(huì)引發(fā)視網(wǎng)膜病變?

糖尿病是一種由于胰島素分泌不足或作用缺陷導(dǎo)致的代謝性疾病。長(zhǎng)期的高血糖狀態(tài)會(huì)對(duì)身體各個(gè)器官和組織造成損害，其中視網(wǎng)膜是受影響較為嚴(yán)重的部位之一。

糖尿病視網(wǎng)膜病變有哪些癥狀?

（一）早期癥狀：在病變的早期，患者可能沒有自覺癥狀，或者僅有輕微的視力下降。此時(shí)，通過眼科檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜上有微血管瘤、小出血點(diǎn)等微小病變。

（二）中期癥狀：隨著病情的發(fā)展，視網(wǎng)膜出現(xiàn)水腫、滲出，患者會(huì)感到視力進(jìn)一步下降，視物模糊，眼前可能會(huì)有黑影飄動(dòng)。

（三）晚期癥狀：如果病變發(fā)展到晚期，形成增殖性視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜上會(huì)出現(xiàn)新生血管。這些新生血管脆弱易破裂，導(dǎo)致大量玻璃體積血，甚至引起視網(wǎng)膜脫離，此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的視力喪失，甚至失明。

如何預(yù)防糖尿病引發(fā)視網(wǎng)膜病變?

預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變需要綜合管理，包括控制血糖、血壓、血脂，定期進(jìn)行眼科檢查等。

糖尿病患者即使沒有眼部癥狀，也應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查。建議每年進(jìn)行一次散瞳眼底檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)病變，及時(shí)采取治療措施。對(duì)于糖尿病病程較長(zhǎng)、血糖控制不佳、合并高血壓或高血脂等高?；颊撸瑱z查頻率應(yīng)適當(dāng)增加。

保持健康的生活方式對(duì)于預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變也非常重要，主要做到以下這些：

1. 避免眼部受傷：在日常生活和工作中，注意保護(hù)眼睛，避免眼部受到外傷。例如，在進(jìn)行可能有異物飛濺的工作時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡。

2. 避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備：長(zhǎng)時(shí)間盯著電腦、手機(jī)等電子設(shè)備，容易導(dǎo)致眼睛疲勞。注意定時(shí)休息，遠(yuǎn)眺或閉目養(yǎng)神，緩解眼部疲勞。

3. 注意眼部衛(wèi)生：保持眼部清潔，避免用手揉眼睛，以免感染。

4. 管理情緒：長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒可能影響血糖控制。保持良好的心態(tài)，積極樂觀地面對(duì)生活，有助于預(yù)防并發(fā)癥。

5. 關(guān)注家族病史：如果家族中有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，應(yīng)更加重視預(yù)防工作，提高警惕，定期檢查。（大眾衛(wèi)生報(bào)）