? ? ? ?8月6日,26歲的李某經(jīng)過郴州市第一人民醫(yī)院南院超聲科行睪丸超聲造影檢查確診為“左側(cè)睪丸完全缺血,左側(cè)附睪部分缺血”。
? ? ? ?聽到超聲造影確診結(jié)果后,李某懸了九年的心終于算著地了,他激動地說:“這超聲造影技術(shù)真是讓疾病‘原形畢露’的利器呀!”
? ? ? ?據(jù)郴州市第一人民醫(yī)院南院超聲科副主任醫(yī)師賀修寶介紹,患者李某,今年26歲,自述9年前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊脹痛不適,不伴有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛、惡心、嘔吐等不適,在當?shù)蒯t(yī)院予抗感染治療后好轉(zhuǎn),此后癥狀反復(fù)發(fā)作,患者多次到當?shù)蒯t(yī)院治療,未治愈。
? ? ? ?8月6日,李某因“左側(cè)陰囊腫痛”到南院超聲科行睪丸超聲造影檢查,賀修寶檢查發(fā)現(xiàn)“左側(cè)睪丸完全缺血,左側(cè)附睪部分缺血”。根據(jù)李某檢查結(jié)果,賀修寶立即建議李某到醫(yī)院泌尿外科進行手術(shù)治療。目前李某已經(jīng)入住郴州市第一人民醫(yī)院泌尿外科,擇日將進行手術(shù)治療。
? ? ? ?賀修寶介紹,睪丸扭轉(zhuǎn)是急性陰囊腫痛的常見原因之一,新生兒至70歲的老年人均可發(fā)病,最常見于青春期,睪丸扭轉(zhuǎn)救治的關(guān)鍵是早診斷、早治療,而及時的救治依賴于準確、迅速的診斷。診斷睪丸扭轉(zhuǎn)除了典型的臨床特征外,最主要的是觀察睪丸的血流分布情況及血流特征,對于完全扭轉(zhuǎn)型,彩色多普勒超聲的準確性已得到臨床專家的認可。但對于睪丸不完全扭轉(zhuǎn)型,尤其是血管受壓早期,其血流變化還不明顯,普通彩超由于自身特性的限制,對血流信號輕微變化及微弱血流信號顯示的敏感較低,其診斷率不高,容易造成假性診斷,對睪丸扭轉(zhuǎn)的具體部位、睪丸缺血的程度、診斷和分型及病情發(fā)展的分期等難以做出準確判斷。
? ? ? ?超聲造影可以直觀的顯示睪丸內(nèi)血流分布情況及血流特征,對微小血管的低速血流也有很高的敏感度,并可對扭轉(zhuǎn)睪丸的血流增強情況進行分析。睪丸扭轉(zhuǎn)后患側(cè)睪丸的低或無灌注使其與對側(cè)正常睪丸的正常灌注區(qū)別明顯,從而可準確判定睪丸缺血受損的范圍及程度,并對臨床治療方式的選擇提供影像學依據(jù),以實現(xiàn)患者利益的最大化。
? ? ? ?“超聲造影在睪丸扭轉(zhuǎn)中的價值主要體現(xiàn)在不完全睪丸扭轉(zhuǎn)應(yīng)用中,超聲造影不受操作者手法等因素的影響,具有較好的重復(fù)性,彌補了常規(guī)超聲檢查中的不足,超聲造影診斷睪丸扭轉(zhuǎn)的準確性優(yōu)于普通彩超?!?賀修寶說。
? ? ? ?賀修寶介紹道,超聲造影作為目前最先進的超聲成像技術(shù),與增強CT、磁共振互相補充,為醫(yī)生診病時提供了更豐富、更明確的診斷信息,而更主要的是讓很多患者少走許多彎路,免去了不必要的擔心,更是少花了很多辛苦錢。
? ? ? ?截至目前為止,超聲造影技術(shù)也是實時顯示組織微循環(huán)血流的最佳、最靈敏影像技術(shù)。而這項技術(shù)在被郴州市第一人民醫(yī)院南院引入后,在肝、膽、胰、脾、腎疾病方面也已運用得相當成熟了。而且,經(jīng)調(diào)查還了解到,絕大多數(shù)接受過超聲造影技術(shù)檢查的市民,都對此技術(shù)的高、精、準嘖嘖稱贊。
? ? ? ?賀修寶還提到,隨著今后技術(shù)日益完善,郴州市第一人民醫(yī)院南院還會將超聲造影技術(shù)逐漸在淺表器官、血管中應(yīng)用,讓郴州百姓從超聲造影中獲得更多的益處。(劉振)
編輯:王卉
審核:吳蕾